İtalya Modena Bölgesi üzümlerinden yapılmakta olan bu sirkenin yaklaşık bin yıllık bir tarihi bulunmaktadır. Balsamico kelimesi ise Latince’den (balsamum) türemiştir ve şifalı anlamına gelir. Trebbiano üzümlerinin şırası koyu bir renk alana kadar kaynatılır ve ardından sirke mayası ile birlikte en az 12 yıl olmak üzere özel ahşap fıçılarda bekletilir ve karakteristik yapısını kazanır.